有些女生在生理期快來時或生理期間，常常感到短期的下腹酸痛，腰背有沉重的下墜感，這屬於正常的生理現象，往往不藥而癒，也不影響日常生活。可是也有人生理期來時，感到劇烈的下腹痛，肛門下墜感、腰痛或會陰部痛；有時還有一些腸胃道方面的症狀，如：噁心、嘔吐、拉肚子，影響生活作息，這就是我們醫學上所謂的 經痛了。經痛有兩種，一種叫原發性經痛，一種叫繼發性經痛。
記得幾年前，有一天筆者正在看診，突然外面停下一輛大遊覽車，一群人擁著一位年約20歲的小姐進來，她面色蒼白，滿頭冷汗，手腳冰冷，滿面痛苦的來掛急診。原來當天她們從高雄來台北玩，這位女生生理期來了，每次經期來潮她都有兩天下腹痛，需要服用止痛藥才能正常生活，今天她已經連吃兩片普拿疼都沒有效，只好停下遊覽車趕快就近看醫師，我檢查後並沒有發現婦科其他問題，於是就幫她打一針，不一會兒上述不適就不見了，一群人又可以高高興興去旅遊了。 這位少女得的是 原發性經痛，這是一種功能性經痛，也就是說，骨盆腔內的子宮卵巢並沒有病變 。主要是因為子宮內膜產生太多的前列腺素引起子宮痙攣性收縮造成的，多見於未婚年輕女性，常在初經來潮的前1~2年發病。月經來前1~2天或月經來潮時發作，往往持續數小時至兩天。患者平常月經規律，有排卵，多在結婚生產後，症狀逐漸減輕。
另一種是 繼發性經痛，記得2年前有一位常常骨盆腔發炎的病人，月經過期不來，突然發生下腹部劇痛，全身冒冷汗，追溯病史，平常月經規律沒有懷孕狀態，超音波顯示子宮內有液體存在，再檢查發現是子宮頸沾粘，也就是子宮頸的開口被堵住了，馬上做了子宮頸口擴張，經血流出後，腹痛也隨之消失了。 由此可見， 繼發性經痛是因為骨盆腔內的婦科疾病造成的。常見的原因如下：
1.子宮肌腺症：子宮內肌肉與纖維組織分布不協調的人，排經血時，子宮肌肉收縮不協調造成疼痛。
2.子宮膜異位症、巧克力囊腫。
3.子宮頸口狹小，經血不能順利流出，刺激子宮收縮造成的。
4.子宮內膜大塊剝落，排出不順暢而導致子宮收縮加強的病人。
當然，精神緊張，對疼痛比較敏感的人，也比較容易感覺到經痛。所以，有經痛的女性病人，平常應該消除對月經的恐懼，以平常心面對生理期，不要過於緊張。經痛發作時有下列保健”撇步”：
1.多臥床休息。
2.用溫水袋熱敷下腹部。
3.不要吃生冷、酸辣刺激性強的食物，多吃新鮮蔬菜水果。
4.保持大便順暢睡眠充足。
5.可適度服用止痛藥。
嚴重的時候就要到醫院去檢查了。
